تاریخ آخرین آپدیت 2026-07-26 توسط مهشید خاصان
آندوسکوپی و کولونوسکوپی همزمان روشی تشخیصی است که در آن پزشک در یک جلسه و تحت یک بار آرامبخشی یا بیهوشی، دستگاه گوارش فوقانی (مری، معده و دوازدهه) “آندوسکوپی”و هم دستگاه گوارش تحتانی (روده بزرگ و راستروده) “کولونوسکوپی” می شود و تخت بررسی قرار میگیرد که اصطلاحا به آن آندوکولون نیر گفته میشود.
در این روش ابتدا آندوسکوپی فوقانی و بلافاصله پس از آن کولونوسکوپی انجام میشود و بیمار فقط یکبار بیهوشی میگیرد و یکبار به مرکز درمانی مراجعه میکند. مطالعات بزرگ از جمله پژوهش دانشگاه جانز هاپکینز که در JAMA Internal Medicine منتشر شده، نشان میدهد انجام همزمان این دو روش در موارد مناسب، ایمنتر، کمهزینهتر و راحتتر از انجام جداگانه آنهاست.
چه زمانی آندوسکوپی و کولونوسکوپی همزمان توصیه میشود؟
پزشک معمولاً این روش ترکیبی را در شرایط زیر پیشنهاد میکند:
- خونریزی گوارشی با منشأ نامشخص (خون در مدفوع یا استفراغ خونی)
- کمخونی فقر آهن بدون علت مشخص
- درد شکم مزمن همراه با تغییر عادات اجابت مزاج
- کاهش وزن غیرقابل توضیح
- علائم همزمان فوقانی و تحتانی (سوزش سر دل + یبوست یا اسهال)
- سابقه خانوادگی سرطان معده یا روده بزرگ
- شک به بیماریهای التهابی روده مانند کرون یا کولیت اولسرو
در این موارد بررسی همزمان دو بخش گوارش به تشخیص سریعتر و دقیقتر کمک میکند و از تکرار مراحل آمادهسازی و بیهوشی جلوگیری مینماید.
مزایای آندوسکوپی و کولونوسکوپی همزمان
- صرفهجویی در زمان و هزینه: فقط یک جلسه مراجعه، یک بار آمادگی روده و یک بار هزینه بیهوشی و اتاق عمل.
- کاهش مواجهه با داروهای آرامبخش: یک بار بیهوشی به جای دو بار، خطر عوارض بیهوشی را کم میکند.
- آمادگی یکباره: بیمار فقط یک دوره رژیم غذایی و مصرف ملین را تجربه میکند.
- تشخیص کاملتر: پزشک تصویر جامعی از کل دستگاه گوارش به دست میآورد و احتمال پیدا کردن منبع مشکل بالاتر میرود.
- راحتی بیشتر بیمار: استرس کمتر ، بازگشت سریعتر به زندگی عادی.
مطالعات نشان میدهند انجام همزمان این دو روش میتواند هزینههای سیستم درمانی را نیز کاهش دهد و طول اقامت در مراکز درمانی را کوتاهتر کند.
| ۱. آمادگی قبل از عمل | ۲. روز عمل | ۳. پس از عمل |
| رژیم غذایی سبک و کمفیبر از ۲ روز قبل ناشتا بودن حداقل ۶–۸ ساعت قبل از عمل مصرف ملینها طبق دستور پزشک برای پاکسازی کامل روده قطع یا تنظیم برخی داروها (به ویژه داروهای رقیقکننده خون) با مشورت پزشک | پذیرش و گرفتن شرح حال و رضایتنامه قرار دادن سرم و شروع آرامبخشی یا بیهوشی سبک مدت زمان انجام آندوسکوپی فوقانی (معمولاً ۵–۱۵ دقیقه) مدت زمان انجام کولونوسکوپی (۲۰–۴۵ دقیقه) در صورت نیاز، نمونهبرداری (بیوپسی) یا برداشتن پولیپ | انتقال به اتاق ریکاوری (۴۵–۶۰ دقیقه) استراحت در منزل تا پایان روز پرهیز از رانندگی و فعالیتهای سنگین تا ۲۴ ساعت |
مدت زمان خود عمل معمولاً بین ۳۰ تا ۷۵ دقیقه است، اما کل فرآیند از پذیرش تا ترخیص حدود ۱٫۵ تا ۳ ساعت طول میکشد.
عوارض احتمالی و نکات ایمنی در آندوسکوپی و کولونوسکوپی همزمان
آندوسکوپی و کولونوسکوپی همزمان مانند هر روش تشخیصی تهاجمی، عوارض نادر اما ممکنی دارد:
- نفخ و گاز شکم (شایع و موقتی)
- خونریزی خفیف در صورت نمونهبرداری یا برداشتن پولیپ
- سوراخ شدن دیواره روده یا معده (بسیار نادر)
- واکنش به داروهای آرامبخش
خطر این عوارض در مراکز مجهز و با پزشکان با تجربه بسیار پایین است. بیمار باید در صورت بروز درد شدید شکم، تب، استفراغ خونی یا خونریزی زیاد مدفوع بلافاصله به پزشک مراجعه کند.
مراحل انجام آندوسکوپی و کولونوسکوپی بصورت همزمان (آندوکولون)به چه صورت است؟
- ابتدا پزشک برای کاهش هرگونه درد و ناراحتی، از آرامبخش (بیهوشی) استفاده میکند.
- هنگامیکه کاملا آرام شدید یا خوابیدید ابتدا آندوسکوپی انجام میدهد بدین صورت که ، پزشک به آرامی لوله آندوسکوپ را وارد میکند تا زمانیکه به ناحیه مورد نظر برای بررسی برسد.
- سپس برای تشخیص، تصاویر زنده را به دقت در مانتیور مشاهده میکند یا در صورت نیاز جراحی انجام میدهد.
- همچنین اگر در طول انجام این روش به وجود یک ضایعه سرطانی مشکوک شود. میتواند بیوپسی انجام دهد و نمونه را به آزمایشگاه آسیبشناسی بفرستد.
- اصولاً کل این فرآیند 30 دقیقه تا 2 ساعت طول میکشد.
- سپس لوله کولونوسکوپی را به آرامی در رکتوم شما قرار میدهد و آن را به سمت کولون هدایت میکند.
- دوربین دستگاه، تصاویر را به یک مانیتور خارجی میفرستد تا پزشک بتواند داخل روده بزرگ را بررسی کند. اگر لازم باشد، بیوپسی یا برداشتن ضایعات غیرطبیعی نیز انجام میشود. این فرآیند ممکن است 30 تا 60 دقیقه طول بکشد.
آمادگی قبل از آندوسکوپی و کولونوسکوپی همزمان(رژیم غذایی، ملین و زمانبندی کامل)
هرچه روده بزرگ تمیزتر باشد، پزشک تصویر واضحتری از دیواره روده میبیند و احتمال تشخیص پولیپ، التهاب یا ضایعات کوچک بالاتر میرود. در صورت انجام آندوسکوپی و کولونوسکوپی همزمان، همین آمادگی برای هر دو روش کافی است و نیازی به آمادگی جداگانه نیست.
مدت زمان آمادگی قبل از آندوسکوپی و کولونوسکوپی چقدر است؟
آمادگی معمولاً از ۳ روز قبل از روز عمل شروع میشود و شامل سه مرحله اصلی است:
| زمان | نوع رژیم / اقدام | هدف |
| ۲ روز قبل | رژیم کمفیبر + کاهش حجم مواد باقیمانده در روده | آمادهسازی تدریجی |
| ۱ روز قبل | فقط مایعات شفاف + مصرف ملین | پاکسازی کامل روده |
| روز عمل | ناشتا (معمولاً از ۶–۸ ساعت قبل) | خالی بودن کامل معده و روده |
مدت زمان کل آمادگی بین ۳ تا ۵ روز است، اما بخش اصلی پاکسازی در ۲۴ ساعت آخر انجام میشود.
نکات حیاتی آمادگی قبل از آندوسکوپی و کولونوسکوپی همزمان
لباس راحت بپوشید و یک همراه بزرگسال داشته باشید، چون بعد از بیهوشی نمیتوانید رانندگی کنید.
داروهای رقیقکننده خون (آسپرین، وارفارین و مشابه) را حتماً با پزشک هماهنگ کنید؛ ممکن است چند روز قبل قطع شوند.
مکمل آهن را معمولاً از ۷ روز قبل قطع کنید.
در روز عمل تا ۲–۳ ساعت قبل از ورود به اتاق عمل فقط آب شفاف مجاز است (طبق دستور مرکز).
اگر نوبت صبح دارید، از نیمهشب به بعد چیزی نخورید و نیاشامید (به جز آب در صورت اجازه پزشک).
چرا آمادگی کامل اینقدر مهم است؟
اگر روده بهخوبی پاک نشود، ممکن است کولونوسکوپی ناقص بماند یا پزشک مجبور شود تاریخ جدیدی تعیین کند. در روش آندوسکوپی و کولونوسکوپی همزمان، آمادگی خوب باعث میشود هر دو بررسی در یک جلسه با بالاترین دقت انجام شود و نیاز به تکرار نباشد. همچنین در مقاله کولونوسکوپی چیست میتوانید در خصوص این روش تشخیصی درمانی اطلاعات جامع بدست آورید.
جهت دریافت مشاوره رایگان با 02191092878 تماس بگیرید.
هزینه کولونوسکوپی در سال 1405چقدر است؟
هزینه انجام آندوسکوپی و کولونوسکوپی بصورت همزمان در سال ۱۴۰۵ بسته به نوع پوشش بیمه متفاوت است. اما بصورت آزاد هزینه این عمل تشخیصی و درمانی در حدود 32 میلیون تومان با بیهوشی می باشد.
| آندوسکوپی | کولونوسکوپی | آندوسکوپی و کولونوسکوپی همزمان |
| 16 میلیون تومان | 18میلیون تومان | 32 میلیون تومان |
هزینه نهایی ممکن است بسته به نیاز به نمونهبرداری، برداشتن پولیپ بین 2 تا 3 میلیون تومان متنغیر باشد.
دستور غذایی قبل از آندوسکوپی و کولونوسکوپی همزمان
2 روز قبل (رژیم کمفیبر) مجاز است که لازم است در کنار آن از غذاهای ممنوعه اجتناب گردد.
۱ روز قبل (فقط مایعات شفاف): در این روز هیچ غذای جامدی مجاز نیست.
در خصوص دستور غذایی و نحوه استفاده از ملین در راهنمای قبل از کولونوسکوپی بطور جامع زیر نظر و تایید پزشکان متخصص و فوق تخصص مرکز ویستان به طور کامل توضیح داده شده است.
مراکز آندوسکوپی و کولونوسکوپی در تهران
لیستی از بهترین مراکز آندوسکوپی ،کولونوسکوپی و آندوسکوپی و کولونوسکوپی همزمان (آندوکولون)در تهران، در ادامه مطلب تهیه شده که با بهرهگیری از پیشرفتهترین دستگاه تشخیصی و درمانی و همکاری با مجربترین متخصصان گوارش و کبد، ازمعتبرترین مراکز برای انجام کولونوسکوپی شبانه روزی در تهران تبدیل شده اند.
| مرکز مرزداران: | اشرفی اصفهانی – بر بلوار مرزداران، بین اتوبان اشرفی اصفهانی و یادگار امام | 02191090158 |
| مرکز سعادتآباد: | سعادت آباد، خیابان سرو – مرکز تصویربرداری و قلب | 02191092878 |
| مرکز صادقیه: | اتوبان اشرفی اصفهانی، فلکه دوم صادقیه | 02191092872 |
| مرکز جردن: | جردن، بالاتر از خیابان ظفر | 02191092338 |
| مرکز ستارخان | ستارخان، نرسیده به خیابان حبیبالله | 02191092872 |
| مرکز ونک: | میدان ونک، خیابان ملاصدرا | 02191092338 |
سوالات متداول درباره آندوسکوپی و کولونوسکوپی همزمان (آندوکولون)
آیا آندوسکوپی و کولونوسکوپی همزمان (آندوکولون) درد دارد؟
خیر. بیمار تحت آرامبخشی یا بیهوشی قرار میگیرد و معمولاً هیچ دردی احساس نمیکند
کدام روش اول انجام میشود؟
در بیشتر مراکز ابتدا آندوسکوپی فوقانی و سپس کولونوسکوپی انجام میشود. مطالعات نشان میدهد این ترتیب زمان عمل و نیاز به دارو را کاهش میدهد.
چند روز بعد از عمل میتوانم به کار برگردم؟
معمولاً روز بعد از عمل میتوانید فعالیتهای سبک را از سر بگیرید، اما تا ۲۴ ساعت از رانندگی خودداری کنید.
آیا همه میتوانند این روش را همزمان انجام دهند؟
خیر. تصمیم نهایی با پزشک فوق تخصص گوارش است و به شرایط عمومی بیمار، شدت علائم و یافتههای قبلی بستگی دارد.
چند ساعت قبل از کولونوسکوپی و آندوسکوپی نباید غذا خورد ؟
بیماران باید حداقل 6 ساعت قبل از انجام کولونوسکوپی از مصرف هر گونه سوپ کاملا صاف شده و آب میوه و چای و آب پرهیز کنند و ناشتا باشند.
چه زمانی پزشک آندوکلون درخواست میکند؟
در صورت وجود علائمی مانند درد معده، سوءهاضمه مزمن یا برای بررسی دقیقتر نتایج آندوسکوپی درخواست می شود.
مقالات این رسانه صرفاً با هدف بهبود دانش سلامت جامعه پدید آمدهاند. از آنجا که شرایط بدنی و تاریخچه پزشکی هر فرد متفاوت است، هیچ نوشتهای نمیتواند و نباید به عنوان یک دستورالعمل قطعی درمانی تلقی شود. خواهشمندیم برای هرگونه تصمیمگیری دارویی یا پزشکی، حتماً با **متخصصین واجد شرایط** مشورت فرمایید.
