همه چیز درباره عمل اسلیو معده : راهنمای کامل کاهش وزن موفق

تاریخ آخرین آپدیت 2026-02-08 توسط گروه پزشکی ویستان

عمل اسلیو معده، یکی از روشهای موثر و پرطرفدار برای کاهش وزن است که به افراد کمک میکند تا با کاهش حجم معده، به راحتی وزن خود را کنترل کنند. این جراحی با برداشتن بخش بزرگی از معده، باعث میشود که فرد زودتر احساس سیری کند و کمتر غذا بخورد.

در این مقاله، قصد داریم به بررسی کامل جراحی اسلیو معده Gastric sleeve operation بپردازیم. از مراحل قبل و بعد از جراحی گرفته تا نکات مهمی که باید رعایت کنید تا بهبودی سریعتر و بدون عوارض داشته باشید. همچنین، به شما خواهیم گفت که چه کسانی برای این جراحی مناسب هستند و چه کسانی نباید آن را انجام دهند.

این جراحی در کلینیک ویستان و زیر نظر دکتر فرشاد ناصری فر، یکی از متخصصان برجسته در این زمینه، انجام میشود. با ما همراه باشید تا اطلاعات کاملی در مورد این روش کاهش وزن به دست آورید.

عمل اسلیو معده چیست؟

جراحی اسلیو معده نوعی جراحی کاهش وزن (جراحی باریاتریک) است. این جراحی همچنین به نامهای اسلیو گاسترکتومی یا اسلیو عمودی معده شناخته میشود. عمل اسلیو معده میزان غذایی که میتوانید بخورید را محدود میکند که منجر به کاهش وزن میشود. ممکن است بین 22 تا 40 کیلوگرم وزن کم کنید، اما نتایج برای هر فرد متفاوت است.

این جراحی اغلب به صورت لاپاروسکوپی انجام میشود، با برشهای کوچک در قسمت بالای شکم. بیشتر قسمت چپ معده برداشته میشود. معده باقیمانده به شکل یک لوله باریک به نام اسلیو درمی آید. غذا از پایین معده به روده کوچک تخلیه میشود، همانطور که قبل از جراحی بود. روده کوچک تحت جراحی قرار نمیگیرد و تغییر نمیکند. پس از جراحی، مقدار کمتری غذا شما را سیر میکند.

نقل قول
انگلیسی:
“Sleeve gastrectomy, also known as vertical sleeve gastrectomy or gastric sleeve, is a commonly performed surgery for weight loss. In sleeve gastrectomy, part of the stomach is removed, reducing its capacity by approximately two-thirds. Reducing the size of the stomach limits intake of food. Additionally, removing the part of the stomach that secretes hormones causes hunger to decrease.” – JAMA Network

فارسی:
“جراحی اسلیو معده، که به عنوان گاسترکتومی عمودی یا آستین معده نیز شناخته میشود، یک جراحی رایج برای کاهش وزن است. در این جراحی، بخشی از معده برداشته میشود و ظرفیت آن تقریباً به دو سوم کاهش مییابد. کاهش اندازه معده باعث محدود شدن مصرف غذا میشود. علاوه بر این، برداشتن بخشی از معده که هورمونها را ترشح میکند، باعث کاهش احساس گرسنگی میشود.”

شبکه JAMA

بی ام ای برای عمل اسلیو معده(BMI)

جراحی اسلیو معده Gastric sleeve operation برای درمان چاقی شدید استفاده میشود. این جراحی برای افرادی توصیه میشود که روشهای دیگر کاهش وزن را امتحان کرده اند اما موفقیت بلندمدت نداشته اند. پزشک شما ممکن است جراحی اسلیو معده را توصیه کند اگر شما به شدت چاق هستید و شاخص توده بدنی (BMI) بالای 40 دارید. همچنین اگر BMI شما بین 35 تا 40 باشد و به دلیل چاقی مشکلات سلامتی مانند آپنه خواب، فشار خون بالا، بیماری قلبی یا دیابت نوع 2 داشته باشید، پزشک ممکن است این جراحی را توصیه کند.

فواید جراحی اسلیو معده

مزایای عمل بر اساس تجربه جراحی اسلیو معده مراجعه کنندگان به کلینیک ویستان به این شرح می باشد:

• ساده تر و سریعتر از سایر جراحی های چاقی
• ایمنتر برای افرادی با بیماریهای خاص
• احتمال کمتر عوارض طولانی مدت مرتبط با تغذیه
• فواید زیاد برای کاهش وزن و سلامتی
• مناسب برای افرادی که نمیتوانند جراحی های طولانی تری انجام دهند
• امکان ارائه به عنوان یک روش مستقل

تفاوت بین اسلیو معده با حلقه معده و بایپس معده

تفاوتهای بین جراحی اسلیو معده، بای پس معده و حلقه معده رو در یک جدول آورده ام:

ویژگیها	اسلیو معده	بای پس معده	حلقه معده
روش جراحی	برداشتن حدود 80٪ از معده	ایجاد یک کیسه کوچک معده و اتصال آن به روده کوچک	قرار دادن یک حلقه قابل تنظیم دور معده
مدت زمان جراحی	کوتاهتر	طولانی تر	کوتاهتر
کاهش وزن	متوسط	بیشتر	کمتر
عوارض احتمالی	کمتر	بیشتر	کمتر
قابلیت برگشت پذیری	غیرقابل برگشت	غیرقابل برگشت	قابل برگشت
تغییرات روده	ندارد	دارد	ندارد
میزان پیچیدگی	ساده تر	پیچیده تر	ساده تر
نیاز به پیگیری	متوسط	بالا	بالا

انواع رایج اسلیو معده

جراحی اسلیو معده، که به آن اسلیو گاسترکتومی نیز میگویند، نوعی جراحی برای کاهش وزن است. انواع مختلفی از این جراحی وجود دارد:

1. اسلیو گاسترکتومی استاندارد: این رایجترین نوع است که در آن حدود 80 درصد از معده برداشته میشود و معده به شکل یک لوله باریک به اندازه یک موز درمی آید. این کار باعث میشود که بیمار زودتر احساس سیری کند و کمتر غذا بخورد.
2. بایپس اسلیو تک اتصال (SASI): این یک روش جدیدتر است که اسلیو گاسترکتومی را با بایپس قسمتی از روده کوچک ترکیب میکند. هدف این روش، ارائه مزایای هر دو جراحی محدودکننده و جذب ناپذیر است.
3. اسلیو گاسترکتومی تجدیدی: این جراحی برای بیمارانی انجام میشود که قبلاً جراحی کاهش وزن داشته اند اما به دلیل کاهش وزن ناکافی یا عوارض نیاز به مداخله بیشتر دارند.

هر نوع جراحی مزایا و معایب خاص خود را دارد و مهم است که با یک پزشک مشورت کنید تا بهترین گزینه بر اساس نیازها و اهداف سلامتی شما تعیین شود.

چه کسانی نباید جراحی اسلیو معده انجام دهند؟

جراحی اسلیو معده Gastric sleeve operation برای افرادی که شرایط زیر را دارند مناسب نیست:

• باردار هستند.
• عفونت فعال دارند.
• بیماری شدید قلبی یا ریوی دارند.
• سابقه سرطان دارند.
• به الکل یا مواد مخدر معتاد هستند.
• زیر 18 سال سن دارند.
• تحت درمان استروئیدی مزمن و طولانی مدت هستند.

مهم است که با یک جراح واجد شرایط مشورت کنید تا ارزیابی کامل انجام شود و تصمیم بگیرید که آیا این جراحی برای شما مناسب است یا خیر.

چه کسانی میتوانند جراحی اسلیو معده انجام دهند؟

جراحی اسلیو معده برای افرادی مناسب است که:

• شاخص توده بدنی (BMI) بین 35 تا 39.9 دارند و مشکلات سلامتی جدی مرتبط با وزن مانند دیابت نوع 2، فشار خون بالا یا آپنه خواب شدید دارند.
• شاخص توده بدنی بالای 40 دارند.
• روشهای دیگر کاهش وزن را بدون موفقیت طولانیمدت امتحان کردهاند.

در برخی موارد، اگر BMI بین 30 تا 34 باشد و مشکلات سلامتی جدی مرتبط با وزن وجود داشته باشد، ممکن است برای جراحی کاهش وزن واجد شرایط باشید. همچنین، سیگار کشیدن میتواند بر بهبودی پس از جراحی تأثیر بگذارد و احتمال بروز عوارض را افزایش دهد.

اقدامات قبل از جراحی اسلیو معده

تیم پزشکی شما باید مطمئن شود که جراحی اسلیو معده برای شما مناسب است. جراحی کاهش وزن برای افرادی که سوءمصرف دارو یا الکل دارند یا نمیتوانند به تغییرات دائمی در رژیم غذایی و عادات ورزشی متعهد شوند، توصیه نمیشود.

قبل از جراحی، باید در یک برنامه آموزشی جراحی باریاتریک شرکت کنید. این برنامه به شما کمک میکند تا برای جراحی و زندگی پس از جراحی آماده شوید. شما مشاوره تغذیه ای خواهید داشت و ممکن است ارزیابی روانشناختی نیز انجام دهید. همچنین نیاز به آزمایشهای فیزیکی و تستهایی مانند عکسبرداری از قفسه سینه، آزمایش خون و الکتروکاردیوگرام خواهید داشت. ممکن است مطالعات تصویربرداری از معده یا آندوسکوپی بالا برای دیدن بهتر سیستم گوارشی شما انجام شود.

اگر سیگار میکشید، باید چند ماه قبل از جراحی آن را ترک کنید. جراح شما ممکن است از شما بخواهد قبل از جراحی مقداری وزن کم کنید تا خطر عوارض جراحی کاهش یابد. همچنین باید مصرف آسپرین، ایبوپروفن و دیگر داروهای رقیق کننده خون را در روزهای قبل از جراحی متوقف کنید. با ارائه دهندگان خدمات بهداشتی خود در مورد داروها، گیاهان یا مکملهایی که باید متوقف شوند (و زمان آن) و داروهایی که باید در زمان جراحی ادامه یابند، مشورت کنید. هر دستوری که برای نخوردن یا ننوشیدن قبل از جراحی به شما داده میشود را دنبال کنید.

چه اتفاقی در طول جراحی اسلیو معده میافتد؟

شما برای جراحی بیهوشی عمومی خواهید داشت که باعث میشود در طول جراحی به طور عمیق بیهوش شوید. جراح شما معمولاً از روش لاپاروسکوپی برای انجام جراحی استفاده میکند. آنها چند برش کوچک در قسمت بالای شکم شما ایجاد میکنند. سپس جراح یک لوله نازک (لاپاروسکوپ) و ابزارهای جراحی کوچک را از طریق این برشها وارد میکند. اگر جراحی با لاپاروسکوپ به طور ایمن انجام نشود، ممکن است نیاز به تکمیل آن با یک برش باز باشد.

متخصص بیهوشی یک لوله کوچک از طریق دهان شما به معده میفرستد. سپس جراح با استفاده از یک منگنه لاپاروسکوپی معده را تقسیم میکند و یک اسلیو عمودی باریک باقی میگذارد. قسمتی از معده که برداشته شده است از طریق یک برش از شکم خارج میشود. جراح شما ممکن است با استفاده از یک مطالعه رنگی یا آندوسکوپی بالا برای هر گونه نشت در اسلیو آزمایش کند.

مراقبت های بعد از جراحی اسلیو معده

احتمالاً 1 تا 2 روز پس از جراحی به خانه بازمیگردید. در هفته اول یا دوم، باید رژیم غذایی مایعات داشته باشید. تیم جراحی شما برنامه ای برای نوع وعده های غذایی در هفته های بعد به شما میدهد. شما از مایعات به غذاهای پوره شده، سپس به غذاهای نرم و در نهایت به غذای معمولی میروید. هر وعده غذایی باید بسیار کوچک باشد.

باید مطمئن شوید که به آرامی غذا میخورید و هر لقمه را خوب میجوید. به سرعت به غذای معمولی نروید، زیرا این میتواند باعث درد و استفراغ شود. با تیم پزشکی خود همکاری کنید تا بفهمید چه چیزی برای شما بهترین است. پس از بهبود معده، باید عادات غذایی خود را تغییر دهید و وعده های کوچک بخورید.

مشکلات جذب ویتامینها و مواد معدنی

افرادی که جراحی کاهش وزن انجام میدهند ممکن است در جذب کافی ویتامینها و مواد معدنی مشکل داشته باشند. این به این دلیل است که آنها غذای کمتری مصرف میکنند و ممکن است مواد مغذی کمتری جذب کنند. ممکن است نیاز به مصرف روزانه مولتی ویتامین و مکمل کلسیم-ویتامین D داشته باشید. همچنین ممکن است به مواد مغذی دیگر مانند ویتامین B-12 یا آهن نیاز داشته باشید. تیم پزشکی شما دستورالعمل های لازم را به شما میدهد.

آزمایشهای منظم

شما نیاز به آزمایشهای خون منظم هر چند ماه یک بار در سال اول پس از جراحی دارید. این آزمایشها برای اطمینان از عدم کمبود آهن (کمخونی)، قند خون بالا یا کمبود کلسیم یا ویتامین D است. اگر سوزش معده دارید، ممکن است نیاز به مصرف دارو برای کاهش اسید معده داشته باشید.

جلوگیری از بازگشت وزن

پس از کاهش وزن، ممکن است مقداری از وزن از دست رفته را دوباره به دست آورید. برای جلوگیری از این مشکل، مطمئن شوید که رژیم غذایی سالمی را دنبال میکنید و به طور منظم ورزش میکنید. اسلیو معده ممکن است با گذشت زمان گشاد شود و این به شما اجازه میدهد بیشتر بخورید. اما به یاد داشته باشید که اگر بیش از حد غذا بخورید، میتوانید وزن خود را دوباره به دست آورید. ممکن است بخواهید به یک گروه پشتیبانی جراحی کاهش وزن بپیوندید تا به شما کمک کند عادات غذایی جدید خود را حفظ کنید. از ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود برای لیستی از منابع معتبر سوال کنید.

رژیم غذایی بعد عمل اسلیو معده

پس از جراحی اسلیو معده، باید یک برنامه غذایی خاص را دنبال کنید تا بهبودی سریعتر و بدون عوارض داشته باشید. این برنامه شامل مراحل مختلفی است:

قبل از جراحی

• هدف: کوچک کردن کبد برای کاهش خطرات جراحی.
• رژیم غذایی: کاهش کالری و کربوهیدراتها، مصرف پروتئین بدون چربی، سبزیجات و مایعات کم کالری.
• دو روز قبل از جراحی: رژیم مایعات شفاف شامل آب، آبگوشت، قهوه یا چای بدون کافئین و ژله بدون شکر.

هفته اول بعد از جراحی

• رژیم غذایی: مایعات شفاف برای جلوگیری از عوارض و کمک به بهبودی.
• نکات: مصرف زیاد مایعات شفاف، اجتناب از شکر، کافئین و نوشیدنی های گازدار.

هفته دوم

• رژیم غذایی: مایعات کامل مانند شیکهای پروتئینی بدون شکر، سوپهای رقیق و ماست بدون چربی.
• نکات: اجتناب از غذاهای جامد و نوشیدنیهای گازدار و کافئیندار.

هفته سوم

• رژیم غذایی: غذاهای نرم و پوره شده مانند تخممرغ نرم، ماهی پخته و پوره شده، و میوه های نرم.
• نکات: جویدن کامل غذا و اجتناب از غذاهای جامد و کافئین.

هفته چهارم

• رژیم غذایی: اضافه کردن غذاهای جامد به رژیم غذایی مانند مرغ و ماهی پخته، سبزیجات پخته و میوه.
• نکات: اجتناب از شکر، چربی و غذاهای سخت هضم.

هفته پنجم و بعد از آن

• رژیم غذایی: برنامه غذایی عادی با تاکید بر پروتئین بدون چربی و سبزیجات.
• نکات: اجتناب از شیرینی ها و نوشابه ها، انتخاب غذاهای مغذی و هیدراته ماندن.

نکات کلی

• استفاده از مخلوط کن برای پوره کردن غذاها.
• تشخیص تفاوت بین گرسنگی و اشتها.
• آهسته جویدن و خوردن.
• اجتناب از کالریهای غیر مغذی و قندهای غلیظ.
• اجتناب از چربیهای ترانس و غذاهای سرخ شده.
• نوشیدن آب کافی.
• مشورت با پزشک درباره ویتامینها و مکملها.
• شروع به فعالیتهای بدنی مانند پیاده روی و شنا.
• اجتناب از الکل و داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی.

پیروی از این برنامه غذایی به شما کمک میکند تا بهبودی سریعتر و سالمتری داشته باشید و وزن خود را به طور پایدار کاهش دهید.

خطرات عمل اسلیو معده چیست؟

خطرات جراحی اسلیو معده شامل خونریزی، عفونت، مشکلات قلبی، مشکلات ریوی، درد و لخته های خونی در پاها میشود. بیهوشی عمومی نیز ممکن است باعث مشکلات تنفسی یا واکنشهای دیگر شود. همچنین خطر نشت در محل بخیهها وجود دارد. کاهش وزن بیش از حد نیز میتواند باعث افتادگی پوست شود که ممکن است نیاز به جراحی های بیشتر داشته باشد.

با گذشت زمان، ممکن است در جذب برخی مواد مغذی مشکل داشته باشید یا معده شما تنگ شود. برخی افراد پس از جراحی دچار سوزش معده یا رفلاکس میشوند. اگر قبلاً رفلاکس متوسط تا شدید دارید، جراحی اسلیو معده ممکن است آن را بدتر کند. در این صورت، ممکن است بخواهید جراحی بایپس معده را در نظر بگیرید که میتواند به کاهش یا توقف رفلاکس و سوزش معده کمک کند.

خونریزی بعد از عمل اسلیو

خونریزی بعد از جراحی معده نسبتاً نادر است و بیشتر به نوع جراحی بستگی دارد. اگرچه معمولاً خونریزی با درمانهای ساده کنترل میشود، اما گاهی اوقات نیاز به درمانهای خاص مانند جراحی یا رادیولوژی مداخلهای است.

علائم خونریزی بعد از جراحی

• خیس شدن باندی که برش جراحی شما را میپوشاند با خون.
• احساس اضطراب یا سردرگمی.
• ضربان قلب سریعتر از حالت عادی.
• تنفس سریعتر از حالت عادی یا تنگی نفس.
• کاهش میزان ادرار یا عدم ادرار.

چه مدت بعد از عمل اسلیو در معرض خطر خونریزی هستید؟

نشت زودرس معمولاً بین روزهای 1 تا 3 پس از جراحی رخ میدهد و 95 درصد از نشتها را شامل میشود. نشت متوسط بین روزهای 4 تا 7 پس از جراحی ظاهر میشود.

چگونه خونریزی معده را برطرف کنیم؟

خونریزی پس از جراحی اسلیو معده نیاز به درمان سریع جراحی برای ترمیم قسمت آسیب دیده دارد. جراح قبل و بعد از درمان آنتی بیوتیک تجویز میکند تا از عفونت احتمالی جلوگیری کند. با این حال، برخی از بیماران ممکن است نیازی به جراحی فوری نداشته باشند.

آیا جراحی اسلیو معده میتواند خطر مرگ داشته باشد؟

افرادی که جراحی چاقی مفرط انجام میدهند، ممکن است جان خود را از دست بدهند. این اتفاق به ندرت رخ میدهد، اما خطر آن هرگز به طور کامل از بین نمیرود. اگر سن بالایی دارید یا مشکلات سلامتی مرتبط با چاقی دارید، خطر شما ممکن است افزایش یابد. حملات قلبی بعد از عمل یا لخته های خونی که در رگهای پا تشکیل میشوند و سپس به ریه ها میروند، میتوانند باعث مرگ افراد چاق مفرط بعد از جراحی شوند. این خطر کمتر از یک در ۱۰۰۰ است. اقدامات احتیاطی دقیقی در طول جراحی و اقامت در بیمارستان انجام میشود تا این خطرات به حداقل برسد، اما نمیتوان آنها را به طور کامل از بین برد.

سوالات متداول

بعد از جراحی اسلیو معده از چه چیزهایی باید اجتناب کنم؟

بعد از جراحی اسلیو معده، از استفاده از نی، نوشابه های گازدار، آدامس و یخ خودداری کنید. اینها میتوانند هوای اضافی را وارد معده کنند و باعث ناراحتی شوند. همچنین از شکر، غذاها و نوشیدنی های شیرین و آب میوه پرهیز کنید.

جراحی اسلیو معده چقدر طول میکشد؟

جراحی اسلیو معده نسبت به سایر روشهای جراحی کاهش وزن، کوتاه تر و ساده تر است. این جراحی معمولاً بین 60 تا 90 دقیقه طول میکشد. پس از جراحی، ممکن است پزشک شما بخواهد که یک تا دو روز در بیمارستان بمانید تا درد و عوارض جانبی موقت مانند حالت تهوع مدیریت شود.

زمان نقاهت پس از جراحی اسلیو معده چقدر است؟

بعد از جراحی اسلیو معده، حدود یک ماه طول میکشد تا به حالت عادی برگردید و بتوانید با ظرفیت کامل به کار بازگردید. در این مدت، بسیاری از افراد احساس خستگی میکنند زیرا بدنشان در حال بهبودی است و با کالری محدود سازگار میشود. در هفته های اول، فقط میتوانید رژیم غذایی مایع داشته باشید. با گذشت زمان، به تدریج به سمت رژیم غذایی نرم و در نهایت غذاهای جامد پیش خواهید رفت.

با جراحی اسلیو معده چقدر وزن کم خواهید کرد؟

به طور میانگین، شما میتوانید در یک تا دو سال اول پس از جراحی، حدود 25 تا 30 درصد از وزن بدن خود را کاهش دهید. به عنوان مثال، اگر قبل از جراحی 136 کیلوگرم وزن داشته باشید، میتوانید حدود 34 کیلوگرم وزن کم کنید. میزان کاهش وزن ممکن است بسته به عادات سبک زندگی شما پس از جراحی، بیشتر یا کمتر باشد. برخی افراد ممکن است مقداری از وزن خود را دوباره به دست آورند، اما به طور کلی، کاهش وزن بین 25 تا 30 درصد از وزن بدن شما در طول پنج سال ثابت است.

اگر بعد از جراحی اسلیو معده دوباره وزن اضافه کنید، چه میشود؟

اگرچه این اتفاق نادر است، اما برخی افراد ممکن است وزنی را که از دست دادهاند دوباره به دست آورند. این ممکن است به دلیل بازگشت به عادات غذایی قبلی یا کشیده شدن مجدد معده باشد. اگر این اتفاق بیفتد، میتوانید جراحی اصلاح اسلیو معده را در نظر بگیرید. جراح شما ممکن است معده را دوباره ترمیم کند یا آن را به نوع دیگری از جراحی کاهش وزن با نتایج قویتر، مانند بایپس معده یا سوئیچ اثنی عشر، تبدیل کند.

آیا جراحی اسلیو معده ایمن است؟

خطرات جراحی اسلیو معده بسیار کمتر از خطرات چاقی و بیماریهای مرتبط با آن است. همچنین، این جراحی نسبت به عملهای رایج دیگر مانند برداشتن کیسه صفرا و تعویض مفصل ران، عوارض کمتری دارد. بیشتر جراحی های اسلیو معده با تکنیکهای کم تهاجمی انجام میشوند که به معنای درد کمتر و بهبودی سریعتر است.

نتیجه گیری

جراحی اسلیو معده میتواند یک راهحل موثر برای کاهش وزن و بهبود کیفیت زندگی باشد. با رعایت نکات و توصیه های پس از جراحی، میتوانید به نتایج مطلوبی دست یابید و وزن خود را به طور پایدار کاهش دهید.

کلینیک ویستان، با حضور دکتر فرشاد ناصری فر، یکی از بهترین مراکز برای انجام این جراحی است. دکتر ناصری فر به عنوان پزشک جراح با تجربه و تخصص خود، بهترین خدمات را به بیماران ارائه میدهد و شما میتوانید با اطمینان کامل این جراحی را در این کلینیک انجام دهید.

همچنین، هزینه عمل اسلیو معده در کلینیک ویستان تحت پوشش بیمه انجام میشود، که این امر میتواند به کاهش هزینه های شما کمک کند.برای دانستن شرایط عمل اسلیو با کلینیک تخصصی ویستان تماس بگیرید.

منابع:

hopkinsmedicine.org